【好心肝.好健康】電子報No.67《急性腸胃炎,一定要禁食?》

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2015/12/16 第68期  |  訂閱/退訂  |  看歷史報份

編輯小語 急性腸胃炎,怎麼處理才對?
寶貝你的肝 釐清急性腸胃炎照顧的迷思
健康方程式 肚臍和臍帶 生命的見證
活動快遞 近期活動資訊

 

急性腸胃炎,怎麼處理才對?
絕大多數病患嘔吐腹瀉,都是病毒、細菌感染或吃壞肚子引起的急性腸胃炎,民眾常會困擾是否該就醫?是否該禁食?若在家照顧應如何處理?其實醫師認為禁食並非絕對必要,不過,確實有些食物是不適合在急性腸胃炎時食用的,包括高糖類食物(如甜食、含糖飲料、糖果等)、牛奶及乳製品(如乳酪)。其他有關急性腸胃炎的正確觀念,詳見本期電子報。

 

釐清急性腸胃炎照顧的迷思

腸胃炎有分急性、慢性,症狀持續超過兩週,就叫慢性,反之為急性。絕大多數病患嘔吐腹瀉,都是病毒、細菌感染或吃壞肚子引起的急性腸胃炎,民眾常會困擾是否該就醫?若在家照顧應如何處理?

諮詢╱凃佳宏(臺大醫院健康管理中心主治醫師);撰稿╱吳思瑩

剛滿30歲的小真是全職家庭主婦,上個月2歲兒子住院兩天,醫師說是急性腸胃炎。出院時,小兒科醫師交代要補充電解水。沒多久,小真也開始出現腸胃炎症狀,一整天又吐又拉10多次,全身倦怠無力。小真想起這幾天幫孩子補充電解水:「如果我也補充電解水,會不會好得快一點?不停喝水,也不知道喝多少才夠?還是乾脆去醫院打點滴呢?」

急性腸胃炎發生於成年人、5歲以下幼兒及老年人時,處理方式是不一樣的。像案例裡的小真孩子只有2歲,急性腸胃炎容易引發脫水,一定要就醫,並適度補充電解質水。如果是老年人或身體狀況不佳的人罹患急性腸胃炎,處理方式也比照5歲以下幼兒,建議要就醫尋求醫師意見。至於10幾歲以上的青少年及成年人,當急性腸胃炎發生時,絕大多數患者只需補充水分,在家休息即能自癒,不一定要就醫。簡單來說,成年人因抵抗力佳,對抗急性腸胃炎就是休息和補充足夠的水分,等待病情慢慢好轉。

急性腸胃炎中的「感染性腸胃炎」多由病毒或細菌所引起,症狀會持續3至7天,除了上吐下瀉,也容易合併發燒。若是食物中毒引起的腸胃炎,症狀通常會在3天內解除,快的不到一天就恢復了,像是誤食過期麵包引起腹瀉,多數人當天拉完肚子就復原,這即是最常見的食物中毒。

對於成人來說,不管是什麼原因引起的急性腸胃炎,假如喝水不會噁心想吐,就謹記多補充水分,居家照顧即可,只要沒有明顯脫水就不用就醫治療。即使就醫,在醫療處置上,醫師治療目標也是讓病患不要出現其它併發症,不會刻意去殺菌、殺病毒。…《閱讀全文》

 

肚臍和臍帶 生命的見證
臍帶這條「生命線」在胎兒誕生後,基本上就「功成身退」了,留下肚臍這個疤痕,沒有實際作用,反倒是有些年輕人喜歡在上面穿環打洞,或是過度清洗摳破肚臍皮膚,引來感染危機。

諮詢╱曹伯年(臺大醫院小兒部新生兒科主治醫師、臺大醫學院小兒科副教授);撰稿╱黃倩茹

前些日子,臺北市長柯文哲在市議會接受質詢,市議員陳彥伯提問:「肚臍的英文你知道嗎?」,醫界出身的柯文哲不假思索地回答「umbilicus」,唇槍舌戰、一來一往的畫面隨著媒體播送,「肚臍」,這個每個人皆有,卻少有人會特別注意的部位,突然火紅了起來。

肚臍,是臍帶脫落後的疤痕,它的存在,證明了胎兒與母親曾經依靠臍帶緊密相連,可說是一段生命開始的見證。肚臍本質上就是臍帶脫落的痕跡、疤痕,實際上沒有任何功能。

母親懷胎時,以臍帶連接胎兒與母體,母親透過臍靜脈將養分、氧氣供給胎兒,並由臍動脈將胎兒體內的廢物排出。寶寶誕生後,臍帶失去作用,醫師會在接近肚臍處夾上臍夾並剪斷臍帶,之後寶寶的臍帶會乾燥脫落,就留下「肚臍」。

臍帶 胎兒的生命線

臍帶連接母體與胎兒,在母體端以血管、微血管和胎盤相連,進行養分、氧氣與廢物的交換;在胎兒端,臍帶連接血管進入胎兒體內。

正常的臍帶有2條臍動脈和1條臍靜脈,扮演著胎兒「生命線」的重責大任,胎兒賴以生長發育和維繫生存,都憑藉臍帶的供輸。有極少數的胎兒臍帶僅有1條臍動脈和1條臍靜脈,是所謂的「單一臍動脈」,這些胎兒有些容易合併有腎臟或其它泌尿系統異常的問題。

在產前超音波檢查中,醫師可以從超音波影像中判讀臍帶的血流是否正常,除了單一臍動脈的問題,有些臍帶因為血管發育不良或其它與母親及胎兒相關的問題,例如母親有妊娠毒血症,會造成臍帶的血流供應異常,代表母體對胎兒的血流與養分傳輸不佳,胎兒生長狀態較差、較小,甚至會造成胎兒因腦部血液供應不良而造成白質軟化的現象。如果發現這種情形,醫師會依情形評估,在適合的狀態下讓寶寶提早誕生。

平均來說,臍帶大約50至60公分長,如果臍帶過長,除了臍繞頸的可能性外,當臍帶纏繞到四肢,也有可能造成肢體變形缺血的情況。…

 

近期活動資訊
2015/12/26好心肝講堂:遠離心血管疾病有撇步(台北)

2015/12/20疼惜阮的肝-肝病防治講座(桃園)

最新版本C型肝炎治療小手冊,歡迎下載!

2015年超商門市保肝篩檢&代謝症候群檢查場次表

 

 
 

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